偏頭痛是最常見的原發性頭痛之一。偏頭痛不僅限於頭部疼痛，在發作期間，患者可能會經歷單側或雙側的抽痛和脹痛，並伴有面色蒼白、噁心嘔吐、煩躁不安，以及對光線和聲音極度敏感。這些症狀在休息或睡眠後可能有所改善，但常常會反覆發作，難以治癒。

偏頭痛的病理成因

偏頭痛屬於中醫中「頭痛」或「偏頭風」的範疇。

在中醫理論中，頭痛通常是由於外感風邪侵襲導致腠理（皮膚和毛孔）疏鬆，不能保護身體免受外來邪氣的侵害。此外，內在因素如情緒壓力、飲食和作息不規律，以及先天遺傳因素也可能導致氣血運行不暢，頭腦經絡痹阻，不通而痛，從而產生疼痛。

偏頭痛的4個證型

• 肝氣鬱結：主要與情緒變化、壓力、煩燥等有關。頭痛的位置一般為雙側頭部脹痛或抽痛，伴隨精神抑鬱，胸悶口苦。

• 痰濕阻滯：飲食不當如過度食用生冷或油膩食物，以及缺乏運動導致脾胃虛弱，濕氣內停積聚在頭部，引起頭昏沉而痛，伴隨胃腸道的問題。

• 氣血虧虛：由於脾胃功能不足或大病失血之後，導致的氣血兩虛，使得頭部得不到足夠的滋養。頭痛表現為隱痛、空洞感或昏沉痛，伴有頭暈和全身疲乏無力感。

• 血瘀阻絡：長期瘀血或外傷後未能及時解決，導致血液的循環不暢。此類頭痛為針刺痛感，痛處較為固定，特別是在天氣變化如陰雨天或入夜後痛感加劇。

中醫治療方法

• 中藥及針灸：調節身體氣血運動以減輕頭痛的程度和發作的頻率。

• 艾灸：針對因虛寒及痰濕等病理產物所導致的頭痛。

• 推拿及拔罐：對於由於肌肉緊張或頸椎問題引起的頭痛，通過推拿和拔罐可以有效放鬆肌肉，改善血液循環，緩解疼痛 。

穴位按壓

• 百會穴：位於兩耳角與頭頂中點連線，即頭頂正中心，按壓可醒腦安神，對頭痛有緩解作用。

• 風池穴：位於頸後兩邊枕骨下的凹陷處，約正中旁開２隻手指寬，按壓可以清頭目，止頭痛。

• 率谷穴：兩邊耳角上方約２個手指頭的距離，按壓可以改善偏頭痛。

• 合谷穴：位於拇指指骨關節橫紋，將一邊手拇指放置另一邊手的拇、食指之間的虎口處，拇指指尖之下便是，是治療痛症的要穴。

日常調護建議

女性以血為用，很多時頭痛會伴隨月經週期而發生，在中醫治療時亦可以配合處理相關問題，紓緩各種經行症狀，以達至事半功倍的效果。

此外，建立良好的生活習慣是預防頭痛的關鍵。保持規律的作息，避免情緒波動，增加戶外運動，避免冷風直吹，以及控制飲食中的油脂、鹽分和糖分攝入，都是基本且有效的預防措施。此外，如因肩頸問題引致頭痛，可適度按拿肩頸肌肉，或用熱敷（如熱毛巾、暖水袋）方法放於肩頸位置，加速血液運行，幫助緩解因肌肉緊張導致的頭痛。

撰文：註冊中醫師 黃頌笙

參考鏈接：

衛生署 - 針灸的安全應用