濕疹反復無常？先了解再預防

濕疹究竟指什麼？

濕疹，在中醫學中稱為「濕瘡」，是一種常見的皮膚疾病，主要表現為皮膚的表層炎症，伴隨症狀包括痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥以及皮屑脫落。

濕疹的病因

中醫認為濕疹主要由風、濕、熱三種邪氣阻滯於肌膚引起，具體可分為濕熱浸淫、脾虛濕蘊和血虛風燥三種類型。

濕熱浸淫指由於飲食不節導致濕熱內生，阻滯經絡，導致氣血不暢，或是外感濕熱邪氣從而引發的一種皮膚疾病。通常表現為急性發病，皮膚出現潮紅、灼熱和劇烈瘙癢，伴隨身體發熱、心煩和口渴，大便硬而小便短赤，舌紅苔薄白或黃，脈滑數。

脾虛濕蘊指由於體質虛弱，脾功能不足而導致濕邪困阻於體內，肌膚失去滋養從而引發的一種皮膚疾病。此類型濕疹發病較慢，症狀包括皮膚潮紅、瘙癢，抓癢後易糜爛滲出，伴有食慾不振、疲倦、腹脹和便溏，舌淡胖，苔白或膩，脈弦緩。

血虛風燥指由於長期濕熱藴久消耗陰血，引起燥邪生風從而產生的一種皮膚疾病。表現為長期皮損，色素沉著或皮膚粗糙肥厚，痕癢劇烈，口乾而不欲飲，食慾差而腹脹，舌淡，苔白，脈細弦。

濕疹的三大階段分類

濕疹的發展有三个階段分類，每個階段出現的症狀都有所不同。

1. 急性期階段：濕疹會迅速發作，皮膚出現潮紅、腫脹和瘙癢，常見丘疹或水泡。常常因為搔抓，水泡可能破裂形成糜爛和滲液，並在夜間症狀加劇。

2. 亞急性期階段：是急性期的過渡期，紅腫和水泡症狀有所減輕，但皮膚仍可能有紅斑、丘疹和脫屑，瘙癢感依舊存在，程度或輕或重，可能有所不同。

3. 慢性期階段：由於急性和亞急性期的反復發作，濕疹進入慢性期。皮膚變得更加增厚和粗糙，伴有明顯的皮紋、抓痕和色素沉著，瘙癢感強烈，尤其是在夜間或在情緒緊張、食用辛辣食物後更為明顯。

造成濕疹的原因

根據先天、環境、體質三因素

• 先天因素：基因問題如皮膚結構性、免疫功能問題

• 環境因素：如受麈蟎或食物過敏影響

• 體質因素：可能因為同時患有鼻敏感、氣管敏感或哮喘等病症導致患濕疹病症可能性提高

根據時間、地點、體質等因素［醫師comments]

• 因時製宜

春夏➡️濕重

秋冬➡️較燥

• 因地制宜

華南地區➡️較潮濕

外地居住/旅遊➡️乾燥

寒冷、炎熱

• 因人制宜

年紀、其他慢性病、肝腎功能、經期、蠶豆症、同服西藥

• 其他誘因

飲食、天氣、壓力

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（濕疹指：皮膚的表層炎症［待醫師確認]

症狀：痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥、皮屑脫落

濕疹指的是皮膚的表層炎症，在中醫學中也叫做「濕瘡」，早於古代醫書上就有不同名稱的技術。

證型包括：多形性皮損、對稱發布、容易溢出、自覺瘙癢、反覆發作）

使風、濕、熱阻於肌膚所致

濕熱浸淫：

飲食不節，濕熱內生，又外感濕熱邪

表現：

• 發病急 皮膚潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液流滋 身熱，心煩，口渴 大便硬，小便短赤

  舌紅，苔薄白或黃，脈滑數

脾虛濕蘊：

體質虛弱，脾為濕困，肌膚失養

表現

• 發病較慢 皮膚潮紅，瘙癢 抓癢後糜爛滲出，可見脫屑 食慾差，疲倦，腹脹，便溏 舌淡胖，苔白或膩，脈弦緩

血虛風燥：

濕熱藴久，耗傷陰血，化燥生風，致血虛風燥

表現

• 病程長 皮損色暗或色素沉著 痕癢甚，或皮損粗糙肥厚 口乾，不欲飲，食慾差而腹脹 舌淡，苔白，脈細弦

急性期

• 起病較快，常對稱發生 初起皮膚潮紅、腫脹、瘙癢 逐漸出現丘疹、丘皰疹或水皰 常因搔抓而水皰破裂，形成糜爛、流滋、結痂 夜間增劇，影響睡眠 多見 濕熱並重

亞急性期

• 由急性濕瘡遷延而來 急性期的紅腫、水皰減輕，流滋減少 仍有紅斑、丘疹、脫屑 自覺瘙癢，或輕或重 多見 脾虛夾濕

慢性期

• 由急性、亞急性濕瘡反復發作而來 皮膚增厚，表面粗糙，皮紋顯著或有苔蘚樣變 常伴有少量抓痕、血痂、鱗屑及色素沉著 自覺瘙癢劇烈，尤以夜間、情緒緊張、過食辛辣魚腥動風之品時為甚 多見 血虛風燥 /血瘀

參考資料：

香港臨床中醫學會

濕疹的中醫治療

濕疹話你知，同痕癢講再見 - 基督教聯合那打素社康服務